První známky prostatitidy u mužů se mohou objevit v mladém věku, a pokud není poskytována kvalitní lékařská péče, může se nemoc změnit na latentní (latentní) formu a pokračovat s drobnými příznaky: nepohodlí při močení a pohlavním styku, bolest v perineua dolní části zad. Pokud těmto příznakům nevěnujete pozornost, postupuje chronická prostatitida, jejíž léčba je obtížnější a delší.
Zkušený urolog vám řekne, co znamená chronická prostatitida a jak nebezpečná může být. I jediný zánět bez účinné léčby může vést k přechodu nemoci do těžké opakující se formy.
Příčiny chronické prostatitidy
Chronická prostatitida je výsledkem nekvalitní léčby akutního zánětlivého procesu. Muži často nedbalí na svém zdraví nebo prostě váhají kontaktovat specialisty. Výsledkem je, že nemoc postupuje.
Urolog profesionálně ošetřuje prostatu. Řekne vám, co je chronická prostatitida u mužů, proč se objevuje a jak nepředvídatelná je. Specialista přesně stanoví etiologické faktory. To přímo ovlivňuje účinnost použitých metod léčby. Mnoho lidí neví, z čeho je chronická prostatitida, že je způsobena určitými infekčními patogeny (E. coli, streptokoky, stafylokoky, houby) a některé faktory jsou pouze spouštěcím mechanismem.
Predisponující faktory
Prostatitida je způsobena mikrobiálními látkami: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Příčiny chronické prostatitidy však mohou být spojeny s následujícími predisponujícími faktory:
- snížená imunita;
- hypotermie;
- poranění urogenitálních orgánů;
- stres;
- pití alkoholu a příliš kořeněného jídla;
- kongesce v pánevní oblasti;
- zácpa;
- kouření, chronická intoxikace těla ničivými látkami;
- sedavý životní styl;
- přítomnost ložisek chronické infekce; pohlavní nemoci
- .
Dlouhodobé vystavení jednomu nebo více predisponujícím faktorům vede u mužů k progresi chronické prostatitidy. Onemocnění se vyskytuje v jakémkoli věku, často trpí mladí muži, kteří mají v anamnéze pohlavní choroby, jiné infekční procesy prostaty a orgánů močového systému.
Muži mají tendenci otáčet s odkazem na specialisty. Iniciátorkou konzultace s urologem je často manželka. Pokud má manžel chronickou prostatitidu, měla by být léčba zahájena okamžitě. V opačném případě můžete zahájit průběh nemoci, která se změní na těžkou chronickou formu a začne způsobovat komplikace.
Příznaky nemoci
Známky chronické prostatitidy u mužů v remisi téměř chybí. Syndrom drobné bolesti je trvalý, ale nepohodlí je mírné. Po podchlazení, prodloužené abstinenci se může zhoršit chronická prostatitida, jejíž příznaky se zvyšují v závislosti na stavu člověka.
Pokaždé, když dojde k exacerbaci, objeví se charakteristické příznaky chronické prostatitidy u mužů:
- tíha a bolest v perineu;
- příznaky intoxikace těla; porucha močení
- ;
- ozáření bolesti penisu nebo konečníku;
- prostata je při palpaci asymetrická a bolestivá;
- zimnice, slabost, horečka.
Je příznačné, že bolest zesiluje na začátku a na konci močení. Nepříjemné pocity se obvykle projevují na konečníku, křížové kosti a penisu. Bolestivý syndrom se objevuje také po intimním kontaktu, je obzvláště akutní během vylučování spermií. Močení během remise může být bezbolestné, ale obvykle je častější. Současně je obtížné spustit mikrofon.
Proud moči je přerušovaný, dochází k pocitu neúplného vyprazdňování močového měchýře. Ráno je v močové trubici pocit pálení. Vláknité formace se často nacházejí v ranní moči. To znamená, že zánětlivý proces je chronický.
Dopad na sexuální výkonnost
Problémy s mužskou potencí často vznikají na pozadí zdlouhavého průběhu zánětlivého procesu, který narušuje funkčnost prostaty, snižuje libido a může dokonce způsobit neplodnost. S takovými komplikacemi dochází k chronické prostatitidě - příčiny erektilní dysfunkce jsou často spojeny s pomalým infekčním a zánětlivým procesem. Dokud nebudou odstraněny původci onemocnění, nebude eliminován účinek predisponujících faktorů, účinnost nebude obnovena.
Diagnóza chronické prostatitidy
Komplexní diagnostika pomůže určit rysy průběhu a příčiny chronické prostatitidy u mužů. Nejprve odborníci předepisují rektální vyšetření prostaty. Během procedury odborník určuje jasnost kontur a hranic orgánu, stupeň bolesti. V budoucnu se provádí ultrazvuk k identifikaci konkrétních funkčních a strukturálních změn.
TRUZI
Ultrazvuk prostaty (TRUS) je bezpečná a informativní metoda pro vizualizaci hlavních struktur prostaty a sousedních urogenitálních orgánů. Studie se provádějí jak přes břišní stěnu, tak transrektálně - přes konečník. V případě potíží s močením specialista dodatečně vyšetří močový měchýř a stanoví zbytkovou moč.
Ultrazvuková diagnostika vám umožňuje zvolit nejúčinnější léčbu chronické prostatitidy u mužů a vyhodnotit účinnost již použitých metod. Absence expozice záření tělu umožňuje použití ultrazvuku tak často, jak to vyžaduje konkrétní klinická situace.
Vyšetření sekrece prostaty a ureteroskopie
Sekrece prostaty se shromažďuje po močení a masáži žláz. Studium biomateriálů vám umožňuje identifikovat patogenní mikroflóru, určit hladinu leukocytů a počet zrn lecitinu. Metoda umožňuje klasifikovat povahu patologického procesu, porozumět tomu, jak by měl být muž léčen a jaké léky má užívat. Diagnóza není doprovázena bolestivými pocity, člověk ji snadno vnímá.
V případě zhoršené funkce moči, krve v moči a erektilní dysfunkce se doporučuje podstoupit ureteroskopii. Tento postup umožňuje vyhodnotit močovou trubici a provést specifická ošetření pomocí endoskopického zařízení.
Další metody výzkumu
K objasnění klinického obrazu a stanovení přesných příčin zánětlivého procesu se používají další diagnostické metody. Chronickou prostatitidu je třeba odlišovat od neurogenního močového měchýře a jiných podobných onemocnění, která mají podobné příznaky. Specialisté předepisují elektromyografii, urodynamické diagnostické metody. Umožňují kvalitativní rozlišení chronického zánětu od jiných nemocí.
Chronická prostatitida často vede k hyperplastickým procesům, proliferaci žlázových tkání, růstu adenomu a maligních novotvarů. K vyloučení rakovinového procesu je nutné provést diagnostiku PSA. Tato metoda zahrnuje stanovení hladiny prostatického specifického antigenu se zvýšením, u kterého lze předpokládat růst maligních buněk. Pro objasnění podstaty identifikovaných útvarů je nutné provést biopsii prostaty, následovanou morfologickou studií daného materiálu.
Možné komplikace
Chronická prostatitida významně snižuje kvalitu života člověka. Prodloužený průběh zánětlivého procesu, tak či onak, narušuje reprodukční funkce, oslabuje libido a hrozí různými infekčními komplikacemi. Nejnepříjemnějšími důsledky nemoci jsou impotence a poruchy reprodukce. Konstantní zánět mění tkáně prostaty, přispívá k jejich množení, hormonálním abnormalitám, časnému nástupu menopauzy a růstu adenomu.
Chronický průběh onemocnění může vést k močové inkontinenci, kamenům a cystám v prostatě. Jak nemoc postupuje, rozvíjí se skleróza prostaty. Tento patologický stav je konečnou fází zánětu prostaty. Tělo hromadí kolagen s tvorbou hustých tkání. Močová trubice se zužuje, jsou problémy s potencí. Tyto změny jsou charakteristické pro benigní hyperplazii prostaty, která může kdykoli vést k růstu maligních buněk a tvorbě rakovinných nádorů.
Vlastnosti léčby
Chronický zánět prostaty není snadné vyléčit. Je však možné zotavení nebo přechod patologie do prodloužené fáze remise. Účinnost lékařských postupů závisí na včasnosti vyhledání lékařské pomoci.
Muž musí přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, vyhýbat se působení predisponujících faktorů: hypotermie, poranění šourku, pohlavně přenosné choroby, stres. Je důležité si uvědomit, že i banální virová infekce může zhoršit onemocnění vznikem intenzivní bolesti a narušení močového systému.
Léková terapie
Bakteriální prostatitida je léčena antibiotiky. Jsou předepsány na několik týdnů. Pro zvýšení pohodlí života pacienta, v boji proti hlavním akutním příznakům se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Adrenergní blokátory jsou účinné pro obnovení urodynamiky, pravidelného odtoku sekrece prostaty a zmírnění svalového napětí v žláze. Paraprostatická blokáda v kombinaci s akupunkturou účinně zvládá i syndrom intenzivní bolesti.
Pokud má člověk pocit úzkosti na pozadí chronického zánětlivého procesu, lze použít sedativa nebo trankvilizéry. Ale takové léky by měly předepisovat kvalifikovaní odborníci, kteří dobře znají konkrétní klinický případ.
Fyzioterapie
Fyzioterapie využívá léčivou elektroforézu, léčbu ultrazvukem a magnetoterapii. Akupunktura se také používá v kombinaci s analgetickými blokádami. Dále se doporučuje používat terapeutické sedací koupele, klystýry a speciální instilace do močové trubice. Kapkové podávání léků je dobré pro chronické zánětlivé procesy.
Tato technika zajišťuje, že se velké množství látky dostane přímo do patologického ohniska. Vysoká koncentrace léčiva zůstává po dlouhou dobu. To vám umožní efektivně se vyrovnat s pomalým infekčním procesem. Lék musí být udržován po dobu 30-40 minut, což omezuje močení.
Chirurgická léčba
V případě neúčinnosti nebo nemožnosti použití konzervativních technik a fyzioterapie je nutné provést chirurgickou léčbu. Je hlavně nutné odstranit striktury uretry. V případě sklerózy prostaty se transuretrální resekce provádí pomocí endoskopických technik. Metoda se používá, pokud má pacient závažné doprovodné onemocnění vnitřních orgánů, které neumožňuje klasickou prostatektomii.
V případě opakované fimózy na pozadí chronického infekčního procesu se doporučuje provést terapeutickou obřízku předkožky. Operace se provádí podle indikací a pouze v podmínkách urologického oddělení.
Prognóza nemoci
Prognóza onemocnění je dána včasností a účinností předepsané léčby, délkou léčby zánětlivého procesu, věkem člověka a přítomností určitých doprovodných poruch. Při dodržování lékařských předpisů jsou přijímána preventivní opatření, včetně normalizace intimní činnosti a prevence pohlavně přenosných chorob, je možné snížit počet relapsů za rok a přenést nemoc do stavu prodloužené remise.